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下面附上一則新聞讓大家了解時事
國人愛甜飲 逾9成學生1周至少喝1次
台灣手搖飲料聞名國際,各式各樣飲料店更是密集林立,許多民眾都已經知道飲料會對身體帶來負擔,但仍忍不住飲用,究竟含糖飲料除了變胖之外,對身體會造成什麼樣的不良影響?研究指出攝取過多的添加糖不僅會造成肥胖及齲齒(蛀牙),也與代謝症候群有關,可能誘導許多慢性病發生,包括高血壓、血脂異常、糖尿病及癌症等非傳染病。
衛福部南投醫院毛柔壹營養師表示,根據103-106年「國民營養健康狀況變遷調查」結果顯示,分別有高達91.7%的國小學童、94.8%國中生、90.9%高中生、74.7%的19-64歲成人及40.5%的65歲以上老年人,每週至少喝1次含糖飲料,且其中4成民眾每週至少喝7次以上。
由這份調查中得知台灣人對於含糖飲料的喜愛,因此國民健康署因應全球減糖趨勢與維持國民健康目的於107年發布新版「國民飲食指標」,首次增列「每日飲食中,添加糖攝取量不宜超過總熱量的十%」,以每日熱量攝取量2000大卡為例,則每日添加糖攝取熱量不宜超過200大卡,也就是50公克糖。
為了避免攝取過多添加糖之攝取,毛柔壹營養師建議民眾,多喝水多健康:建議成人每日飲用6-8杯水(每杯240毫升),由於水可以協助體內代謝,並補充流失之水分,可分多次、小口慢飲,也可以使用無糖茶飲代含糖飲料或是在水中加入新鮮水果切片自製檸檬水等,藉此增加水量攝取。
聰明選:建議民眾在購買市售包裝飲品時,可利用營養標示與成分選擇糖含量標示為0者最健康,亦可選擇熱量與糖量較低、較無負擔之飲食,並在購買手搖飲料時,選擇無糖或微糖及減少配料的添加。
原味乳最好:原味乳的糖並非額外添加的糖,其中富含鈣質、蛋白質與多種維生素,是飲品中的好選項。
六旬翁以肝養肝 養大左肝切右肝
好醫師新聞網記者王志成/台中報導
若說人體中最奧妙的器官就是肝臟,反對者應該極少。因為它是唯一在切除之後還可以自體生長的器官。63歲吳先生罹患C肝,經治療後日前卻發現在右肝有一顆約2公分惡性腫瘤,由於患者肝功能太差,醫療團隊評估手術風險過高,決定採用最新「ALPPS(阿爾庇式)手術」,先改變血液把左肝養大,直到足以負荷後,再切除右肝,經休養1個月,已恢復正常生活及工作。
吳先生表示,5年前檢查發現自己為C肝帶原者,這些年來透過政府的補助計畫,成功治療,定期追蹤檢查時,醫師也評估肝指數及C肝控制良好,無奈日前做肝臟超音波,竟發現右肝有一顆2公分的肝惡性腫瘤,讓他有如晴天霹靂。
亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科醫師江承源表示,臨床上類似吳先生C肝治療成功,雖然可降低肝癌的發生率,然而凡走過必留下痕跡,有肝纖維化後仍有機會發生肝癌,須持續追蹤。因患者的腫瘤位置緊貼右上、右下肝臟門脈,以及緊鄰右肝靜脈三條大血管,雖然體積不算大,但卻不利於射頻燒灼術治療,故將患者轉至一般外科診治。
接手治療的一般外科主治醫師王銘嶼則表示,即便患者使用肝動脈栓塞,日後若再復發,因腫瘤位置的關係,容易造成血管侵犯,故為了將此腫瘤根除,需執行右肝全切除手術。
因正常人術後的肝體積至少需為體重的1%,因吳先生體型構造的原因,導致左肝剩餘體積僅400cc,藉由「青綠」檢測病人的肝臟功能時,發現其代謝速度不足,僅17%(正常人小於10%),若此時直接執行右肝全切除,病人術後可能肝衰竭造成嚴重併發症,因此最佳治療方式為執行「ALPPS(阿爾庇式)手術」,術後患者也康復出院。
王銘嶼介紹,「ALPPS(阿爾庇式)手術」源自德國雷根斯堡大學醫學院Schnitzbauer教授,此手術需分為兩階段,首先將右側肝臟的門脈結紮,使門脈血流的營養全數供應至左側肝臟,並將左右肝切割分離,約7至10日後,待左側肝臟成長60%至100%,再切除右側肝葉。
王銘嶼指出,傳統上根除此類肝癌的治療方式為單側肝葉全切除,但因患者保留側的肝體積太小,故使用「ALPPS(阿爾庇式)手術」,因此手術執行上必須保留切除側的部份功能,包括膽道、肝動脈和肝靜脈都必須完整保留。
王銘嶼強調,國際上「ALPPS(阿爾庇式)手術」之成效顯著,適合保留側肝體積不夠、無法進行直接切肝手術的病患,但短時間內大幅成長的肝臟是否有完整的肝機能,仍需科學界進一步討論,但因目前原發性肝癌,或轉移性肝臟惡性腫瘤,大多使用根除手術,而「ALPPS(阿爾庇式)手術」提供患者另一種選擇。
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